创伤性骨髓炎到底什么
创伤性骨髓炎到底是什么,近年来,随着工业、农业和交通运输业的迅速发展,各种事故不断增多,创伤后发生骨折者非常多,特别是交通事故,常造成严重的开放性骨折,再加上内固定手术的开展,发生感染的机会的增多,故而创伤性骨髓炎发病大为增多。
创伤性骨髓炎是开放性骨折的术后感染,其次为骨折切开复位或其他骨关节手术后出现感染。可为急性或慢性,病变都在骨折端附近。骨髓炎专家王兴义,急性期的感染以髓腔内感染最为严重,患者有高热、寒战等毒血症症状,与急性血源性骨髓炎相似。另一种原因为骨折附近的皮肤。肌肉坏死感染,使失去血供的骨折段暴露于空气中而干燥坏死,病程转入慢性,往往还伴有感染性骨不连或骨缺损。
其发病原:
(1)骨折创面严重污染。现代工业、交通事故的损伤以机械性损伤为主,损伤面积大,污染严重,坏死组织多,加上污染的细菌多,数量大,如果初期处理不及时或清创不彻底或清创后引流不畅,导致骨折面大量细菌生长繁殖,破坏了骨质或骨髓腔,产生骨髓炎。
(2)机体抵抗力下降。创伤后由于休克、急性肾功能衰竭、呼吸心跳骤停等,严重地破坏了内脏器官的功能,虽经抢救保存了生命,但机体各脏器功能已降低,导致机体抵抗力下降。
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